深圳福田,崗廈北站 7 號口步行約 2 分鐘西九龍高鐵約 14 分鐘至福田

耳塞同耳垢:唔好自己挖、街邊採耳

棉花棒越挖越塞,是常見情況。先用耳內鏡看外耳道同鼓膜,再決定清唔清。

耳塞、聽自己說話好響、一邊悶,很多人第一反應是挖耳或去街邊採耳。外耳道有自淨機制;棉花棒多數把耳垢越推越入,還可能刮傷皮膚,引發外耳炎。下面寫耳垢本來有咩用、邊類人較易塞、點解棉花棒同街邊採耳會出事、門診點清、喺屋企可以做咩。內容屬介紹,不能取代面診。

棉花棒前端沾有耳垢
棉花棒帶出耳垢。Wikimedia Commons《Earwax on swab》。用嚟說明「越挖越入」,唔係示範自己挖。

耳垢本來有用

衞生署〈耳垢知多少〉講:耳垢由外耳道皮屑同腺體分泌物混成,有抗菌、防水作用,多數積喺外耳道外側三分一,會自己慢慢移出。華人較多乾型耳垢,阻塞並不普遍;學生健康服務記錄,小一因耳垢阻塞而聽力減弱嘅比例低於 0.5%。所以唔等於人人都要定期清,更唔等於「越清越健康」。

濕型、窄耳道、戴助聽器、經常用入耳式耳機、老年人或智障人士較難自行清理,先較易嵌塞。嵌實之後可以耳悶、聽力下降、痕、甚至挖嘅時候暈。聽力喺外耳道未完全堵住之前,往往仍然正常,所以「聽力仲得」唔等於冇塞。

點解棉花棒同街邊採耳會出事

棉花棒、髮夾、耳挖伸入耳道,多數把耳垢推入更深,刮傷皮膚,可以外耳炎;再深可以穿耳膜。街邊採耳工具消毒、力度同深度都難控制,亦唔會先用耳鏡確認鼓膜完整。耳燭、來歷不明精油,冇可靠證據顯示「吸走耳垢」,反而有灼傷同堵塞風險。

家用洗耳水亦唔適合人人亂用:如果耳膜可能有孔、中耳炎、或者做過耳科手術,藥水入中耳可以出事。應先耳鏡確認鼓膜完整。見 耳膜穿孔、外耳炎。

門診點清、清唔清得完

醫生會先睇外耳道同鼓膜。確認係嵌塞,先考慮軟化、沖洗或器械清理;如果已經發炎、外耳道腫,可能要先消炎再清。當日清唔清得完,視硬度、痛、外耳道彎度同當日安排,唔保證即場一次清完。硬而乾嘅耳垢有時要先滴軟化劑,隔日再清。

清走之後如果仍然耳塞,就要查中耳積液或耳咽管,唔好當「仲有耳屎」。見 耳咽管、中耳炎。突然一邊聽力明顯下降,即使你覺得係耳垢,都應按急症思路處理,見 突然聽力下降。

在家可以做什麼、唔好做什麼

  • 可以用乾毛巾抹外耳廓;不要把棉花棒、髮夾、耳挖伸入耳道。
  • 不要長期用來源不明的滴耳藥或「採耳精油」、耳燭。
  • 戴助聽器者:定期由醫護睇外耳道,唔好自己用棉花棒清耳模周邊入去。
  • 高熱、劇烈耳痛、突然明顯聽力下降,應先急症,不要只等門診。

游水後耳痛見 外耳炎定中耳炎。兒童耳垢處理同樣唔好挖;須由監護人陪同來院。

港澳來院準備

預約時說明耳塞、挖耳史、有冇戴助聽器或外院報告。帶身份證明文件(回鄉證/護照/身份證)。西九龍高鐵約 14 分鐘至福田;崗廈北站只出 7 號口,步行約 2 分鐘至華嶸大廈 5A。週一、週二休息。部分香港保單可申請報銷或直付,須先核保單;本站不保證直付。網頁沒有一口價。

參考資料

想先問清耳排期:WhatsApp 852-5581 8281。未獲回覆前未算預約成功。

常見問題

耳塞一定是耳垢嗎?
不一定。耳垢、外耳炎、中耳積液、耳咽管問題都可以令耳塞。應先用耳內鏡看清楚,不要自行挖。
可以去街邊採耳嗎?
不建議。工具消毒、力度與深度都難以控制,有機會弄傷外耳道或鼓膜。有不適應由耳科處理。
診所會即場清耳垢嗎?
視堵塞程度與當日安排。有人當日可處理,有人要先消炎或另約。預約時說明耳塞、挖耳史或外院報告。不保證一次清完。
可唔可以用洗耳水?
鼓膜完整先有機會用軟化劑,而且要跟醫囑。懷疑有孔、中耳炎或做過耳科手術,唔好亂倒。
戴助聽器點解更容易塞?
耳模或耳機阻擋耳垢向外移。定期由醫護睇外耳道,唔好自己用棉花棒清耳模周邊入去。
小朋友要定期清耳垢嗎?
衞生署指出多數人唔使定期清。小一因耳垢阻塞而聽力減弱的比例很低。有塞、痛或聽力變化先睇,唔好當保健項目去街邊採耳。

想安排福田院區耳科評估?

WhatsApp 預約