


什麼是鼻竇炎與鼻息肉?
鼻竇炎指鼻竇黏膜發炎,可急性或慢性。慢性者症狀持續或反覆超過 12 週,常伴鼻塞、黏膿涕、面部壓痛、嗅覺減退與頭痛。鼻息肉是鼻腔/鼻竇黏膜過度水腫形成的良性增生,可阻塞氣道與引流,使鼻竇炎更難控制。藥物與沖洗仍是第一步;只有引流受阻或息肉堵塞明顯時,才討論微創鼻竇炎手術。
常見症狀與警號
- 持續鼻塞、膿性或黃色鼻涕
- 面部脹痛、上牙齦不適
- 嗅覺減退或喪失
- 夜間張口呼吸、睡眠差
- 合併鼻敏感、哮喘時症狀更頑固
若出現高熱、嚴重頭痛、視力改變或眼周紅腫,應緊急就醫,排除併發症。
如何檢查?
- 專科問診與前鼻鏡/高清鼻內鏡
- 必要時低劑量鼻竇 CT/CBCT 評估竇口複合體與息肉範圍
- 過敏原與炎症指標(依病情)
治療策略
藥物與保守治療
鼻用激素、生理鹽水沖洗、短期抗生素(細菌感染時)、控制過敏與共病,是多數患者的基礎。
微創鼻竇炎手術:功能性鼻竇內鏡(FESS)
當藥物控制不佳、息肉阻塞或結構異常影響引流時,可透過微創鼻竇炎手術(FESS),用高清內鏡經鼻腔開放竇口、清除病變組織,盡量保留正常黏膜,面部不留可見切口。仁樹依術前影像制定路徑,並配合日間手術模式方便港澳患者。手術不能保證息肉永不復發,術後沖洗與覆診同樣重要。
術後管理
定期清理與沖洗、持續抗炎與過敏管理,是預防復發的關鍵。息肉患者尤其需要長期隨訪。
與其他病種的關聯
鼻竇炎常與鼻敏感、鼻中隔偏曲、打鼻鼾並存,仁樹鼻科會一併評估氣道與睡眠問題。
邊啲人適合評估微創鼻竇炎手術?
- 膿涕、鼻塞、臉脹或嗅覺下降持續數週,或一年內反覆發作。
- 香港已用鼻噴/抗生素仍反覆,CT 顯示竇口堵塞或息肉。
- 合併鼻敏感,藥物控制不佳,想一次過睇結構同炎症。
當日會做咩?
專科問診、高清鼻內鏡;按需要鼻竇 CT/CBCT。不一定當日開刀。第一次帶身份證明文件及舊 CT 光碟或報告,可減少重複掃描。
藥物還是 FESS?
藥物與沖洗仍是第一步。FESS 用內鏡經鼻開放竇口、清除病變,面部不留可見切口。手術不能保證息肉永不復發,術後沖洗與覆診同樣重要。網站不引用無出處的「清除率」數字。
港澳患者:當日來回還是留院?
單純評估多數可當日來回。手術視範圍、麻醉及觀察,院區有日間模式,不是保證當日出院或當晚回港。週末較滿。週一、週二休息。見 香港去福田。
風險與急症分流
- 高熱、劇烈頭痛、視力改變、眼周紅腫:先急症,排除眶內或顱內併發症。
- 凝血問題、未控制的全身病、懷孕:須面診後才決定手術。
- 術後仍可能復發,尤其合併鼻敏感時。
常見問題
黃鼻涕持續多久應該睇鼻科?
短期傷風可有黃涕。若鼻塞、膿涕、臉脹或嗅覺下降持續數週,或一年內反覆發作,建議專科評估。出現高熱、劇烈頭痛、視力改變或眼周紅腫,應先到急症,不要只預約門診。
微創鼻竇炎手術一定要住院嗎?
福田院區設有日間手術模式。是否當日離院,視病變範圍、麻醉方式及術後觀察而定,並非所有微創鼻竇炎手術都一律日間完成。
鼻息肉割掉會不會再長?
息肉有機會復發,尤其合併鼻敏感或慢性炎症時。手術後仍需沖洗、用藥及覆診。網站不能預測個人復發機會,需由醫生按檢查說明。
FESS 同「射頻消融」係咪同一樣?
不是。射頻/等離子多用在下鼻甲減容。FESS 是處理鼻竇引流與息肉的內鏡手術。適合哪一種由檢查決定。鼻甲頁見 鼻甲肥大。
香港人做完要幾耐先返工?
視範圍而定,網站不能保證天數。請面診時說明工種(對講、潛水、飛行等)。覆診與沖洗時間亦要預留。
費用同保險?
手術視方案報價,WhatsApp 問價錢。部分香港保單可申請報銷或直付,須先核保單;本站不保證直付。見 費用與保險。
