病種簡介

什麼是過敏性鼻炎？為什麼會發生？

過敏性鼻炎，又稱鼻敏感。是機體接觸過敏原後，由免疫球蛋白E（IgE）介導的鼻腔黏膜非感染性炎症反應。當過敏原進入鼻腔，免疫系統過度反應，釋放組胺等炎性介質，引發一系列鼻部症狀。

常見的過敏原包括：塵蟎、花粉、黴菌、寵物皮屑、蟑螂排泄物等。香港氣候濕熱、居住環境密閉、空氣污染物多，使得過敏性鼻炎的發病率居高不下，已成為影響市民生活品質的常見慢性疾病之一。

過敏性鼻炎並非單純的“鼻子問題”，它與哮喘、鼻竇炎、中耳炎、睡眠障礙等密切相關，若未妥善控制，可能嚴重影響生活品質。

過敏性鼻炎的典型症狀

過敏性鼻炎的症狀可分為持續性與間歇性，常見表現包括：

陣發性噴嚏：尤其在早晨或接觸過敏原後明顯；

清水樣鼻涕：量多，反復流出；

鼻塞：可為單側或雙側，夜間加重，影響睡眠；

鼻癢、眼癢：常伴隨眼結膜充血、流淚；

嗅覺減退：長期炎症可導致嗅黏膜功能下降。

若未及時控制，過敏性鼻炎還可能誘發哮喘、鼻竇炎、中耳炎、睡眠呼吸障礙，並影響兒童的頜面發育與學習注意力。

如何精准檢查過敏性鼻炎？

過敏性鼻炎的正確診斷是精准治療的前提。仁樹眼耳鼻喉依據國際診療指南，構建了“問診+高清內視鏡+鼻腔結構評估+免疫精准檢測+症狀全面評估”「五維診療」精准評估體系，幫助患者明確病因、制定個體化治療方案。

1. 詳細問診：醫生會系統瞭解症狀發作規律、誘因、既往病史、過敏史、家族史等；

2. 高清鼻內鏡檢查：高清影像，可觀察鼻腔黏膜狀態，判斷有無蒼白水腫、鼻甲肥大、鼻息肉等典型過敏表現；

3. 鼻腔結構評估：通過鼻視頻內鏡檢查，結合低劑量CBCT三維重建，全面評估鼻腔通氣功能與解剖結構：

4. 過敏原檢測：採用皮膚點刺試驗或血清特異性IgE檢測，精准鎖定致敏原（如塵蟎、花粉、黴菌、寵物皮屑等），為後續的特異性免疫治療（脫敏治療） 提供科學依據，從源頭調節免疫反應。

5. 症狀全面評估：系統評估患者症狀嚴重程度與生活品質影響，為後續療效隨訪提供客觀依據，實現動態調整治療方案。

若您或家人出現反復發作的鼻塞、噴嚏、流清涕、眼癢等情況，建議儘早完成過敏原篩查，明確病因，避免長期炎症對氣道和全身健康的損害。

如何治療過敏性鼻炎？

仁樹眼耳鼻喉堅持以循證醫學為基礎、患者為中心，為過敏性鼻炎患者提供階梯化、個體化的全程管理方案。

環境控制與健康教育

避免接觸已知過敏原是基礎治療的第一步。醫生會根據檢測結果為患者提供個性化的環境控制建議，如使用防蟎寢具、保持室內乾燥、減少花粉暴露等。

規範藥物治療，階梯管理

一線基礎治療：以鼻用糖皮質激素為核心，長期規範使用可有效控制炎症、緩解鼻塞、改善生活品質，是目前國際公認的首選治療藥物。

聯合用藥策略：

口服或鼻用抗組胺藥：快速緩解噴嚏、流涕、鼻癢等症狀；

白三烯受體拮抗劑：適用於合併哮喘或腺樣體肥大的患者；

鼻用抗膽鹼藥：針對以清水樣鼻涕為主要表現的患者；

減充血劑：短期用於緩解嚴重鼻塞，需避免長期使用以防藥物性鼻炎

輔助治療：鼻腔沖洗可清除過敏原與炎性分泌物，改善黏膜環境，增強藥物療效。

ü免疫治療，對因治療

對於明確過敏原且藥物控制不佳的患者，特異性免疫治療（AIT） 是世界衛生組織WHO推薦的唯一可能改變疾病進程的“對因治療”方案。通過皮下注射或舌下含服方式，長期、規律地接觸標準化的過敏原提取物，逐步誘導免疫系統產生耐受，達到長期緩解甚至停藥的目的。

仁樹眼耳鼻喉，獲香港品質保證局（HKQAA）認證，脫敏全流程各環節均符合國際標準。為患者提供個性化的免疫治療方案，幫助從根本上調節免疫反應，減少藥物依賴，預防新發過敏原的出現。

ü微創手術，精准干預

對於伴有鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、鼻息肉、腺樣體肥大等結構異常、且藥物治療效果不佳的患者，可考慮微創手術干預。

高選擇性翼管神經阻斷術：在不影響眼部功能的前提下，精准阻斷支配鼻腔腺體的神經分支，顯著緩解頑固性鼻塞、流涕；

下鼻甲減容術：通過低溫等離子等技術縮小肥厚的下鼻甲，改善鼻腔通氣；

鼻內鏡下結構矯正：如鼻中隔矯正、鼻息肉切除等，重建鼻腔通暢結構。

仁樹依託高清內鏡系統與術前CBCT三維重建，開展低溫等離子消融術、鼻甲減容術、功能性內窺鏡鼻竇手術（FESS） 等精准微創術式，保留正常結構、創傷小、恢復快，有效改善鼻腔通氣功能。

ü慢病管理，長期控制

過敏性鼻炎屬於慢性氣道疾病，需長期規範管理。仁樹眼耳鼻喉為每位患者建立健康檔案，提供：

定期隨訪：動態評估症狀控制、用藥依從性、生活品質；

治療方案優化：根據病情變化及時調整階梯治療策略；

患者教育：幫助患者理解疾病本質、掌握鼻腔沖洗技巧、識別急性發作誘因，提升自我管理能力。

仁樹眼耳鼻喉以循證醫學為基石、精准診斷為入口、多專科協作為支撐，致力於為過敏性鼻炎患者提供科學、系統、持續的診療服務，幫助患者從根本上控制炎症、改善症狀、重獲自由呼吸。